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Choisir le bon professionnel de santé pendant la grossesse
Consultations, examens, échographies… le parcours médical de la future maman n’est pas de tout repos. Il ne faut pourtant pas faire l’impasse dessus, car ils détectent rapidement tout problème, et vous permettent d’être rassurée tout au long de la grossesse.
Qui consulter pendant ma grossesse ?
Les professionnels habilités à suivre une grossesse sont les sage-femmes, les gynécologues obstétriciens, les gynécologues médicaux et les médecins généralistes.
La sage-femme
La sage-femme peut assurer un suivi complet de votre grossesse, des consultations prénatales jusqu'à l'accouchement, dans le cas d'une grossesse sans risque. Elle est habilitée à :
- Réaliser les 7 consultations prénatales ;
- Prescrire les examens nécessaires (prises de sang, analyses d'urine,échographies, etc.) ;
- Offrir un soutien psychologique pendant et après la grossesse.
En cas de complication, elle peut demander un avis médical ou une prise en charge par un médecin. Il est possible de ne consulter qu'une sage-femme tout au long de la grossesse, y compris pour les échographies si elle est échographiste.
À noter : c’est depuis le décret publié au Journal officiel le 11 novembre 2023 que les sage-femme peuvent être l’interlocutrice privilégiée des femmes enceintes. Il suffit pour cela de déclarer la sage-femme référente de votre choix.
Le gynécologue obstétricien
Le gynécologue obstétricien peut lui aussi assurer tout le suivi de grossesse et pratiquer les échographies. À la différence de la sage-femme, il est habilité à suivre les grossesses à risque. Il peut également pratiquer les manœuvres obstétricales requises pour certains accouchements (présentation du siège, forceps…), les césariennes, et évidemment les accouchements classiques.
En bref, le gynécologue obstétrique :
- Prend le relais à partir du 7e mois de grossesse (selon les habitudes de la maternité) ;
- Sert de médecin référent pour la grossesse ;
- Peut assurer tout le suivi de grossesse ou seulement intervenir en cas de complication ;
- Gère les accouchements compliqués.
Vous pouvez consulter un gynécologue obstétricien en hôpital ou en cabinet privé.
Le gynécologue médical
Le gynécologue médical suit généralement les grossesses jusqu’au 6ème mois et ne pratique pas les accouchements. Il faut donc ensuite se tourner vers une sage-femme ou un gynécologue obstétricien à partir du 6ème mois.
Le médecin généraliste
Le médecin généraliste peut déclarer une grossesse, effectuer les consultations de suivi de grossesse (si elle n’est pas à risque) jusqu’au 8ème mois, période à laquelle l’établissement chargé de l’accouchement prend le relais.
En revanche, pour les échographies et la préparation à la naissance, il faudra se diriger vers la sage-femme ou le gynécologue obstétricien.
Comment choisir qui va suivre ma grossesse ?
Pour choisir entre les différents professionnels de santé pour le suivi de votre grossesse, vous devez prendre en compte vos préférences, votre situation médicale, et la proximité géographique des praticiens.
La sage-femme met l'accent sur l'accompagnement global avec une approche souvent appréciée pour sa disponibilité et sa proximité. Cependant, en cas de grossesse à risque ou de complications, elle devra vous réorienter vers un gynécologue obstétricien. La sage-femme peut donc tout à fait être consultée si votre grossesse est sans risque.
Le médecin généraliste, quant à lui, connaît votre histoire médicale et peut prendre en charge les maux de grossesse du quotidien. Sa proximité est un atout appréciable. Néanmoins, son suivi se limite généralement aux premiers mois de grossesse et il ne pourra pas pratiquer les échographies ni l'accouchement.
Enfin, le gynécologue obstétricien est le seul à prendre en charge les grossesses à risque et la gestion des accouchements compliqués. Il a aussi l’avantage de vous connaître si vous le consultiez régulièrement avant la grossesse, et il pourra en faire de même après.
N'hésitez pas à en discuter avec vos professionnels de santé habituels pour trouver la meilleure option correspondant à vos besoins et vos attentes.
Ma grossesse est à risque
Grossesse précoce ou tardive, multiple, hypertension, diabète gestationnel, maladies veineuses… Si votre grossesse est à risque, vous n’aurez pas le choix du professionnel de santé : ce sera le gynécologue obstétricien qui effectuera votre suivi de grossesse. Étant l’unique professionnel de santé habilité à pratiquer des manœuvres obstétricales spécifiques, c’est bien lui qui vous suivra en cas de risque.
Les spécialistes et rendez-vous complémentaires
Parfois, vous pouvez être amenée à consulter un spécialiste pour un problème de santé spécifique.
Le diabétologue
Si vous êtes diabétique ou que vous développez un diabète gestationnel, il sera indispensable de vous faire suivre par un diabétologue ou un professionnel de santé formé. Certaines sage-femmes sont spécialisées en diabétologie et pourront assurer un double suivi durant la grossesse.
La maîtrise du diabète est d’autant plus cruciale durant la grossesse qu’elle peut affecter l’enfant à naître : poids élevé à la naissance, hypoglycémies. Chez la mère, le diabète gestationnel accroît le risque de césarienne et la récidive du diabète au cours d’une prochaine grossesse.
L’anesthésiste
La consultation avec un anesthésiste fait partie des rendez-vous obligatoires du suivi de grossesse, qu’une péridurale soit prévue ou non. Ce rendez-vous a lieu au cours du 8ème et permet de faire le point sur votre état de santé, vos allergies et vos traitements médicaux en cours.
Le dentiste
Votre grossesse vous donne droit à un bilan de santé bucco-dentaire auprès du dentiste de votre choix. Il contrôlera la santé de vos dents et de vos gencives, et pourra vous prodiguer quelques conseils pour en prendre soin.
Ce bilan réalisé à partir du 4ème mois de grossesse est 100% pris en charge par l’Assurance Maladie.
Le psychologue ou le psychiatre
Une grossesse difficile, des difficultés psychologiques chroniques, une situation de vie compliquée sont autant de raisons de consulter un professionnel de la santé mentale. Après l’accouchement, la dépression post-partum ou le baby blues, qui surviennent de manière inopinée, sont aussi des motifs de consultation. S’il semble logique de prendre soin de sa santé physique pendant la grossesse, la santé mentale, trop souvent négligée, le mérite aussi.
Si vous ne savez pas vers qui vous tourner, vous pouvez en parler au professionnel qui suit votre grossesse. Il pourra vous orienter vers un psychologue ou un psychiatre.
Sources :
Publié dans: Maman et Bébé
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