Quels anti-inflammatoires en cas de migraine ?

La migraine peut rapidement devenir un véritable cauchemar. Pourtant, il existe des solutions efficaces pour vous aider à reprendre le contrôle, dont les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Mais comment choisir le bon traitement ? Dans cette article on vous explique ce qu'est la migraine et quels anti-inflammatoires sont adapté pour la soulager. Et en bonus, vous découvrirez en fin d'article quelques conseil pour faire passer la migraine sans médicament ou en complément des cachets.

Qu’est-ce que la migraine ?

Avant de savoir comment soulager la migraine, il est intéressant de savoir ce qu’est ce trouble. La migraine se traduit par des maux de tête intenses, qui pulsent, et localisés d’un seul côté de la tête. Ils peuvent durer de quelques heures à plusieurs jours et s’accompagnent fréquemment de nausées, de vomissements, mais aussi d’une intolérance au bruit ou à la lumière.  Chez certains, la crise est précédée de signes appelés « aura », qui se manifestent par des troubles visuels, sensitifs ou du langage.

Les crises sont souvent déclenchées par des facteurs extérieurs ou des changements dans l’environnement ou le mode de vie. Parmi les plus courants, on retrouve : 

• Le stress ;
• Le manque ou l’excès de sommeil ;
• La fatigue ; 
• La déshydratation ;
• Certains aliments ou certaines boissons ;
• Les odeurs fortes ; 
• Une lumière vive ;
• Des variations hormonales (souvent les règles chez les femmes) ;
• Des changements météorologiques.

Pourquoi les anti-inflammatoires sont-ils utilisés contre la migraine ?

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens agissent directement sur l’inflammation à l’origine de la douleur migraineuse. Ils bloquent la production de certaines substances responsables de l’inflammation, permettant ainsi de réduire l’intensité des crises.

Plusieurs AINS sont reconnus pour leur efficacité dans le traitement de la migraine. Les molécules les plus couramment utilisées sont l’ibuprofène, le kétoprofène et le naproxène. Ces médicaments sont disponibles sous différentes marques et dosages, et certains bénéficient d’une indication spécifique dans la crise migraineuse. Il existe également des formulations à absorption rapide comme le Nurofen Flash.

Comment choisir le bon anti-inflammatoire en cas de migraine ?

Vos préférences, vos antécédents médicaux, et la rapidité d’action souhaitée guideront vos choix en matière de médicament contre la migraine. Il est parfois nécessaire de tester plusieurs molécules avant de trouver celle qui vous conviendra le mieux. L’ibuprofène est généralement utilisé en première intention.

Pour maximiser l’efficacité des AINS, il est conseillé de les prendre dès l’apparition des premiers symptômes de la migraine. En règle générale, il est préférable de prendre votre comprimé au cours d’un repas pour limiter les troubles digestifs.

Même s’ils sont en vente libre, les anti-inflammatoires ne sont pas dénués de risques : ils peuvent provoquer des irritations gastriques, des ulcères, ou aggraver certains problèmes de santé existants, comme l’insuffisance cardiaque, les maladies rénales ou hépatiques. Il est donc essentiel de ne pas dépasser la durée d’utilisation recommandée et de ne pas en consommer plus de 15 jours par mois pour éviter le risque de maux de tête par surconsommation de médicaments. En cas de doute, demandez toujours conseil à votre médecin.

Peut-on associer un anti-inflammatoire à d’autres traitements contre la migraine ?

Il est parfois possible d’associer un anti-inflammatoire à un autre antalgique comme le paracétamol, mais il ne faut jamais associer deux AINS ou un AINS avec de l’aspirine, car cela augmente le risque d’effets secondaires. Si votre crise ne passe pas après la prise d’un AINS, d’autres options peuvent être envisagées, comme les triptans, qui sont des médicaments spécifiques de la migraine et qui peuvent être utilisés en association dans certains cas précis, toujours sous contrôle médical.

Quelques conseils pour soulager une crise de migraine sans médicaments

En dehors des traitements médicamenteux, plusieurs mesures simples peuvent vous aider à atténuer l’intensité d’une crise de migraine ou à en limiter la durée. Dès les premiers signes, il est conseillé de vous isoler dans une pièce calme, sombre et silencieuse, afin de réduire la stimulation sensorielle qui peut aggraver la douleur. L’application d’une poche de froid sur le front ou la nuque peut également procurer un soulagement en diminuant la vasodilatation responsable de la douleur.

Veillez à bien vous hydrater et à éviter la déshydratation, qui peut être un facteur aggravant. Essayez de vous reposer ou de dormir si cela est possible, car le sommeil peut parfois interrompre la crise. La pratique de techniques de relaxation, de respiration profonde ou de méditation peut aussi aider à diminuer la tension et le stress, deux éléments fréquemment impliqués dans le déclenchement des crises.

Enfin, il peut être utile de tenir un journal de vos migraines pour identifier plus facilement les facteurs déclenchants propres à votre mode de vie, et ainsi mieux les éviter à l’avenir. Adopter une hygiène de vie régulière, avec des horaires de sommeil stables et une alimentation équilibrée, contribue également à réduire la fréquence et l’intensité des crises.


Sources :

• Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) : ibuprofène, kétoprofène, acide acétylsalicylique… - ansm.sante.fr
• Migraine : consultation médicale et traitement - ameli.fr